Топ-100 Leczenie pojedynczej choroby nerek - Moi Truskawiec

Choroby pojedynczej nerki

Лечение заболеваний единственной почки в Трускавце

Jaki jest niebezpieczny stan pojedynczej nerki?

Choroby pojedynczej nerki są niebezpiecznym stanem, z zagrożeniem w dowolnym momencie rozwoju poważnych powikłań. Tacy pacjenci są specjalnym kontyngentem wymagającym w niektórych przypadkach natychmiastowych środków, w tym interwencji chirurgicznych.

Obecnie uważa się, że nawet coś takiego jak „jedyna zdrowa nerka” jest warunkowe, ponieważ jego funkcja jest „wykonywana na granicy możliwości”. Wskaźniki funkcji częściowych i przepływu krwi konwencjonalnie zdrowej nerki stanowią tylko około 60% całkowitej funkcji dwóch zdrowych narządów.

Dlatego do tej pory wśród urologów istnieje opinia, że pacjentom z pojedynczą nerką nie pokazano leczenia uzdrowiskowego. Przyjmowanie wody o wyraźnym działaniu moczopędnym jest nadmiernym obciążeniem i może prowadzić do wyczerpania możliwości rezerwowych nerki.

Pojedyncza nerka i leczenie uzdrowiskowe

Ten rodzaj leczenia był uważany za niedopuszczalny w dzieciństwie, ponieważ ze względu na fizjologiczne cechy organizmu nerka nosi podwójne obciążenie funkcjonalne.

O skuteczności leczenia uzdrowiskowego pacjentów z pojedynczą nerką w Truskawcu („Rixos-Prykarpattia”, „Szachtar”, „Mołdowa”), po obserwacji pacjentów, którzy przeszli nefrektomię (usunięcie nerki) z powodu kamicy nerkowej i jej powikłań. Większość pacjentów była leczona w późniejszym terminie po interwencji przez ponad 3-6 lat.

W połączeniu leczenia uzdrowiskowego z terapią farmakologiczną urocytogram u większości pacjentów został znormalizowany pod koniec kursu.

Jednak u 24% pacjentów z obecnością kamieni liczba białych krwinek, czerwonych krwinek i bakterii nie zmniejszyła się do końca leczenia, a wskaźniki próby Reberga-Tarejewa zarejestrowały zaburzenia funkcji filtracyjnej i reabsorbcyjnej, nastąpiła poprawa funkcji wydzielniczej i wydalniczej nerki. W 11% przypadków głównie z istotnymi zaburzeniami oddawania moczu nie było pozytywnych zmian.

Autorzy uważają wyniki leczenia pacjentów z jedną nerką za całkiem korzystne.

Stan zdrowia większości pacjentów poprawił się zarówno w najbliższym, jak i odległym czasie.

Wielu czołowych urologów uważa za konieczne leczenie uzdrowiskowe w Truskawcu („Mirotel”, „Karpaty”, „Chalet Graal”) pacjentów, którzy przeszli nefrektomię z powodu ostrego ropnego odmiedniczkowego zapalenia nerek. Autorzy zaobserwowali pacjentów po nefrektomii, którym przepisano codzienny napój Naftusi, antybiotykoterapię, żywienie lecznicze, stosowanie kąpieli mineralnych i ozokerytoterapię.

Większość pacjentów wskazywała na poprawę samopoczucia po pobycie w ośrodku, a wiele z tego rodzaju leczenia korzystało do 4-5 razy.

Obserwując pacjentów we wczesnym okresie po nefrektomii i otrzymał wysoki efekt terapeutyczny. Jednak do stosowania kąpieli mineralnych i ozokerytu w takich przypadkach należy podchodzić z ostrożnością ze względu na niebezpieczeństwo wyczerpania sił rezerwowych i przeciążenia funkcjonalnego pojedynczej nerki.

Różnice w leczeniu dorosłych i dzieci

Badanie cech przebiegu choroby pojedynczej nerki, możliwości wykorzystania uzdrowiskowych czynników leczniczych, skuteczność takiej terapii jest szczególnie ważna u dzieci, co wiąże się z wieloma przyczynami.

Według wielu badaczy możliwości kompensacyjne organizmu dziecka są wyższe niż u dorosłych. Dziecko z jedną nerką ma znacznie dłuższy okres życia niż dorosły (co najmniej 60-70 lat), co może prowadzić do stopniowego „zmęczenia” nerki, a wraz z jej chorobą i rozwojem przewlekłej niewydolności nerek. I wreszcie, w ciągu pierwszych 7-18 lat życia dziecko doświadcza kilku okresów szybkiego rozwoju endokrynologicznego, co nie może negatywnie wpłynąć na funkcję pojedynczej nerki, która jest w stanie napięcia.

Dzieci z praktycznie zdrową nerką po przyjęciu do leczenia skarżyły się na szybkie zmęczenie, słaby apetyt, ból w okolicy lędźwiowej, chociaż testy funkcjonalne, miano elementów zapalnych, wymiana głównych elektrolitów nie wykraczały poza normę. Oczywiście, uraz psychoemocjonalny spowodowany operacją ma negatywny wpływ na stan nerwowo-psychiczny, co z kolei wpływa na szybkość i kompletność włączenia mechanizmów hipertrofii vicarno, adaptacji i kompensacji, które pozostały po nefrektomii narządu.

Uważa się, że konieczne jest przeprowadzenie pacjentów po nefrektomii środków psychoterapeutycznych w celach profilaktycznych i terapeutycznych.

W wyniku leczenia, wraz z poprawą ogólnego samopoczucia, połowa dzieci z leukocyturią w stanie początkowym zmniejszyła się liczba białych krwinek lub całkowicie zniknęła. Piuria do końca leczenia była określana głównie w przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek, wodonercza. Bakteriuria zniknęła głównie u dzieci z liczbą drobnoustrojów nieprzekraczającą 50 000 w stanie początkowym.

Przy określaniu rytmu dziennego wydalania i względnej gęstości moczu ustalono, że dzieci z pozostałą nerką po nefrektomii wydalają dziennie więcej moczu niż praktycznie zdrowe.

Czy konieczne jest przeprowadzenie leczenia uzdrowiskowego stanu pojedynczej nerki?

W wyniku badań wymienionych funkcji pod koniec leczenia wzrasta zdolność kanalików nerkowych do syntezy jonów wodorowych i amoniaku pod wpływem leczenia. Nawet u osób z przewlekłą niewydolnością nerek, czyli w warunkach niedoboru funkcjonujących nefronów, obserwuje się wzrost tych funkcji.

Wskazania do leczenia uzdrowiskowego („Cristal Pałace”, „Wernigora”) pacjentów z pojedynczą nerką są również związane z faktem, że ta kategoria pacjentów ma znaczące zaburzenia czynności wątroby, które występują z reguły z małymi objawami klinicznymi. Leczenie w ośrodku, korzystnie wpływające na czynność wątroby i dróg żółciowych, sprzyja metafilaktyce przejścia utajonej hepatopatii do jawnej.

W obecności kamieni i związanych z tym naruszeniem pasażu moczu leczenie uzdrowiskowe, zarówno w najbliższych, jak i w poszczególnych okresach, nie daje efektu.